Medycyna
-
Przerywacz do nebulizatora – ważny szczegół inhalacji lekiem wziewnym
Przewlekłe leczenie inhalacyjne antybiotykiem wziewnym dla wielu chorych jest codziennością. Dwa miliony jednostek kolistyny lub ampułka Bramitobu dwa razy dziennie z dodatkiem kilku mililitrów rozpuszczalnika wlewamy do nebulizatora i już. W praktyce inhalacje często robione są w pośpiechu, niedbale, pomiędzy jedzeniem kolacji a oglądaniem bajki. Minuty upływają, a w tym czasie lek zamiast trafiać do…
czytaj więcej Przerywacz do nebulizatora – ważny szczegół inhalacji lekiem wziewnym
-
Mięśnie wspomagające układ oddechowy
Często mam wrażenie, że na łamach tego czasopisma na temat fizjoterapii w mukowiscydozie poruszane były już niemal wszystkie możliwe tematy. Mimo to wydaje mi się, że czasem brakuje małych cegiełek leżących u podstaw naszej pracy i tłumaczących, dlaczego skupiamy się nie tylko na przepływie powietrza, klatce piersiowej i rodzaju nebulizatora. Myślę, że wszyscy czytający „Mukowiscydozę”…
-
Keratodermia dłoni u pacjentów z mukowiscydozą – nowy objaw choroby?
Ból, pieczenie, świąd oraz nadmierne marszczenie się skóry to główne objawy choroby zwanej keratodermią dłoni (ang. aquagenic wrinkling of the palms, skrót APW). Pierwsza wzmianka o tym schorzeniu pochodzi z roku 1974, a sama przypadłość jest określana różnymi terminami , jednak w gruncie rzeczy chodzi o to samo – po kontakcie z wodą skóra staje…
czytaj więcej Keratodermia dłoni u pacjentów z mukowiscydozą – nowy objaw choroby?
-
O konieczności przestrzegania zaleceń terapeutycznych jako warunku poprawy wyników leczenia mukowiscydozy ciąg dalszy…
Niestety, faktem jest, że większość naszych pacjentów ma problemy ze stosowaniem się do zaleceń pomagających utrzymać możliwie najlepszą sprawność w mukowiscydozie. Oczywiście jest to zjawisko spotykane u pacjentów ze wszystkimi schorzeniami przewlekłymi. Brak optymalnej współpracy chorego z zespołem terapeutycznym staje się jednym z najważniejszych czynników powodujących suboptymalną – nie przystającą do możliwości skuteczność terapii. Aby…
-
Pulsoksymetria
Pulsoksymetria to praktyczna, nieinwazyjna i bezbolesna (w przeciwieństwie do gazometrii) metoda badania stopnia utlenowania krwi połączona z pomiarem częstości tętna. Badanie to wykonuje się przy użyciu pulsoksymetrów (nie mylić z pulsometrami, które określają tylko pomiar tętna). Pulsoksymetr napalcowy to prosty w obsłudze i skuteczny aparat wykorzystywany do pomiaru utlenowania krwi tętniczej pacjenta, czyli saturacji. Saturacja…
-
Sterydy – co warto o nich wiedzieć?
Sterydy (inaczej steroidy) to jedna z najszerzej stosowanych grup leków w medycynie. Zwykle kojarzą się z czymś negatywnym i niebezpiecznym, budzą lęk i niechęć. Część chorych wręcz nie wyraża zgody na proponowane leczenie tymi farmaceutykami. Czy ta zła opinia ma rzeczywiście uzasadnienie? O tym piszę w poniższym artykule. Popularność sterydów wynika z jednego podstawowego faktu…
-
Mukowiscydoza i witaminy rozpuszczalne w tłuszczach
Chorzy na mukowiscydozę (ang. cystic fibrosis – CF) mają zwiększone ryzyko występowania niedoborów witamin rozpuszczalnych w tłuszczach (A, D, E, K) wynikające przede wszystkim z niewydolności zewnątrzwydzielniczej trzustki (upośledzone trawienie i wchłanianie tłuszczów). Zdarza się, że u chorych, pomimo stosowania suplementacji enzymami trzustkowymi, występuje biegunka tłuszczowa spowodowana inaktywacją enzymów przez wysokie pH panujące w jelitach,…
czytaj więcej Mukowiscydoza i witaminy rozpuszczalne w tłuszczach
-
Wzmocnić odporność – ale jak?
Zima w pełnej krasie. Właściwie to jesienno-zimowa szaruga. Deszcz, śnieg, wiatr i przenikliwe zimno to aura, która jest szczególnie znienawidzona przez rodziców dzieci z mukowiscydozą, bo to oznacza nic innego jak okres infekcji. A infekcje to nasilony kaszel, większa ilość odkrztuszanej wydzieliny, czasem gorączka, zatkany nos, ból zatok, duszność, oczekiwanie na wizytę u swojego lekarza,…
-
Przestrzeganie zaleceń terapeutycznych jako warunek poprawy wyników leczenia mukowiscydozy
Banalne, choć niezwykle prawdziwe jest stwierdzenie, że leki nie działają chorych, którzy ich nie biorą. Faktem jest, że większość naszych pacjentów ma problemy ze stosowaniem się do zaleceń lekarskich, w tym także z systematycznym przyjmowaniem zapisywanych preparatów. Jeślibyśmy gorszyli się przestrzeganiem zaleceń przez innych, powinniśmy sami zapytać o nasze stosowanie się do zaleceń terapeutycznych. Pomoże…
-
Problem zaburzeń glikemii oraz cukrzycy związanej z mukowiscydozą dzieci i młodzieży
Mukowiscydoza (CF – cystic fibrosis) to w rasie kaukaskiej najczęstsza, dziedziczona autosomalnie recesywnie choroba ogólnoustrojowa. Występuje z częstością 1:3800 żywo urodzonych dzieci. Jeszcze 4 dekady temu osoby dorosłe stanowiły zaledwie 10% populacji osób dotkniętych mukowiscydozą. Ogromny postęp, jaki dokonał się w zakresie leczenia tej choroby, sprawił, iż obecnie prognozuje się, że w niedługim czasie liczba…
czytaj więcej Problem zaburzeń glikemii oraz cukrzycy związanej z mukowiscydozą dzieci i młodzieży
-
Zmiany w narządzie wzroku u chorych na mukowiscydozę
Mukowiscydoza jest najczęściej występującą w populacji rasy białej chorobą, wywołaną mutacją genu położonego na długim ramieniu chromosomu 7, który koduje białko CFTR. Na skutek nieprawidłowej funkcji tego białka dochodzi do kumulacji gęstej i lepkiej wydzieliny w przewodach wyprowadzających i nieprawidłowej czynności gruczołów wydzielania zewnętrznego, zwłaszcza w układzie pokarmowym i oddechowym. Zaburzona funkcja gruczołów wydzielania zewnętrznego…
czytaj więcej Zmiany w narządzie wzroku u chorych na mukowiscydozę
-
Zakażenia grzybicze układu oddechowego u chorych na mukowiscydozę
Zakażenia grzybicze wywołujące u człowieka choroby układu oddechowego spowodowane są przez drożdżaki i grzyby drożdżopochodne oraz pleśnie. Do pierwszej grupy oprócz grzybów z rodzaju Candida należy Cryptoccocus oraz Trichophyton, do drugiej grzyby z rodzaju Aspergillus, Penicillium, Mucor, Fusarium, Cladosporium, Alternaria. Najczęściej spotykanym grzybem z gatunku drożdżaków jest Candida albicans. Działanie chorobotwórcze związane jest również z…
czytaj więcej Zakażenia grzybicze układu oddechowego u chorych na mukowiscydozę